Pagrindiniai sužalojimų kontrolės principai teikiant pagalbą traumą patyrusiam pacientui (18 val.)

Traumos problema aktuali visame pasaulyje, o ypač karo medicinoje. Nekyla abejonių, kad traumą patyrusiam pacientui būtina skubi pagalba, diagnostika ir tikslus gydymo planas. Tai pasiekti galima laikantis naujausių tyrimais pagrįstų metodikų ir kryptingai siekiant užsibrėžtų tikslų. 1970-aisiais vyravusi “auksinės valandos” taktika pabrėžė greitos diagnostikos, gydymo ir gaivinimo svarbą ir kilo iš JAV karo medicinos patirties Vietnamo karo metu. XXI amžiuje šia taktiką papildė nauja sužalojimų kontrolės koncepcija, kurią galima apibūdinti kaip sistemingą požiūrį į gydymą, kuris apima masyvų gyvybei grėsmingą kraujavimą, saugių kvėpavimo takų, kvėpavimo ir kraujotakos užtikrinimą taikant specialias metodikas, nuo gyvybę gelbstinčių priemonių iki chirurginių intervencijų, skirtas sumažinti kraujo netekimą, užtikrinti audinių oksigenaciją bei optimizuoti išeitis. Sužalojimų kontrolės koncepcija neatsiejama nuo sužaloimų kontrolės chirurgijos, kurios tikslas kiek įmanoma labiau sumažinti arba sustabdyti „mirties triados”- hipotermijos, acidozės, koaguliopatijos- progresavimą traumos atveju. Terminas „sužalojimų kontrolė” kilo dar antrojo pasaulinio karo laikais ir apibūdino tuometinę JAV karinio jūrų laivyno skęstančių laivų gelbėjimo strategiją, kai buvo vengiama remontuoti laivus įvykio vietoje ir buvo stengiamasi sutaisyti tik gyvybiškai svarbius pakenkimus, siekiant saugiai sugrįžti į uostą. Pažanga traumas patyrusių pacientų gydyme neįsivaizduojama be karo medicinos, kur gydytojai su įvairaus laipsnio trauminiais sužalojimais susiduria kasdien. Dėl to Anesteziologijos klinika drauge su NATO karininkų atstovais Lietuvoje rengia kursus, kurių tikslas skleisti naujausią įrodymais pagrįstą informaciją, susijusią su įvairias traumas patyusių pacientų gydymu. NATO yra gynybinis aljansas, pagrįsta nepriklausomų valstybių politiniu ir kariniu bendradarbiavimu. Aljanso nariai yra įsipareigoję ginti laisvę, saugoti bendrą palikimą ir civilizaciją, vadovaujantis demokratijos, individo laisvės ir įstatymo viršenybės principais. NATO kelia demokratines vertybes ir pasisako už taikų konfliktų sprendimą, tačiau, esant poreikiui, kai diplomatinės priemonės išsenka, krizių valdymo operacijoms gali būti panaudotos ir karinės pajėgos. Dėl to gydytojų, slaugytojų ir kitų specialistų edukacija traumos valdymo klausimais yra ypač svarbi.